申请书是向招生、招聘或评委人呈送的第一份材料，因此应该格外注重格式、结构和语法的正确性。小编为大家搜集了一些优秀的申请书范文，希望可以给大家提供一些参考。
大病补助申请书
石牌镇人民政府：
我叫潘杰和，现住石牌镇石望路东二巷。我家现有人口3人，我和爱人柯玉霞，原为怀宁县饲料厂职工，于20xx年改制下岗，女儿潘柯，现就读于合肥师范学院大三级。20xx年元月22日，我因身感不适，到怀宁县石牌分院就诊，随即在急诊室吊盐水，后因病情加剧。经b超检测：肝硬化，伴肝昏迷，遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊，肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗，病情初步得到控制。因迫于自身经济困难，遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗，院方领导十分同情我的家庭情况，同意我回石牌治疗；可是我因身体极度虚弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治疗。从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗，花去医药费42424。40元，门诊治疗费1024。10元，加上在市场上购买人血白蛋白（无单据）4860元，共计48308。50元，除去医疗保险基金统筹支付33971。68元，个人支付14336。82元。以前，身体能行的时候，到外面打打工，还能凑合养家糊口，供孩子读书；如今我每天要靠药物来维持生命，还要供女儿读书，实在是难以承付。为此，特报告贵政府，恳请政府领导，基于我的实际情况，给予大病救助为盼！
报告人：
20xx年7月25日。
大病补助申请书
xx县民政部门：
我叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
申请时间：xxxx。
大病补助申请书
尊敬的各位领导：
本人顾宝财，男，汉族，今年61岁，家住张江镇益江路396弄7号202室。
本人因左肾癌引起右肱骨干病理性骨折，于20xx年10月21日在浦东曙光医院接受骨折切复内固定手术治疗。为了进一步治疗左肾癌，于20xx年11月01日办理转院至浦东公利医院，随后进行左肾癌根治性切除术。术后3个月后，又在公利医院做了为期1个月的生物免疫治疗。总计花去医药费17万元左右，本人无工作，仅靠每月480元的征地费生活，妻子也无工作。巨额的医药费花去了我们夫妻两人的毕生收入，并欠下亲戚朋友的几万元人情债，使得原本生活就不易的我在经济上更加陷入了困境，对生活失去了希望，幸好在亲戚朋友帮助下和人民政府的经济资助下，度过了此次难关。
在安安稳稳的生活了2年多后，原本平静的生活又一次被肾癌给打破了。本人于20xx年5月开始感觉肩部疼痛，公利医院医生错诊为肩周炎，到10月份疼痛不见好转反而加重，去肿瘤医院检查发现为肾癌多发性骨转移，肿瘤医院医生要求住院进行分子靶向药物治疗和局部病灶处放疗的联合治疗。从此次发病到20xx年12月21止，此次治疗总计花费如下：
以上费用还不包括看病产生的交通费、生活费和其他一些必要花费。本人现在服用的分子靶向药物（索坦）需长期服用，光每个月的药费都要52400元，随着病情的发展将来有可能还需进行放疗，又将是一笔大额医药费。面对如此巨大的医疗费用负担，本人的家庭已无法承受，出于对生命的眷恋和渴望，特此向人民政府提出大病救助申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼！
申请人：
日期：
大病补助申请书
xx省农村信用社：
我是，来自九江市的一个偏僻农村。现家有6人，爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家，妹妹在县城读高中，爸爸妈妈在家务农，且妈妈体弱多病，全家的开支主要靠农作物。由于家乡田少人多，加上去年又遇洪水，农作物欠收，全家人均收入不足400元。
我进大学时的学费大部分是靠亲戚朋友借来的，今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己的学业，能及时、足额地把所欠学费交清，于是，我特向贵社提出助学贷款。我借款的额度是6000元，计划毕业后4年内还清本息。我父母也同意我贷款，并同意承担连带保证责任。
贷款后，我保证履行还贷义务，按时归还贷款本息。同时，继续努力学习，争取以优良的成绩来回报省农村信用社对我的关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。
申请人：
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
x余元；于去年x月份至今在x医院进行放射性化学治疗x次，共自付费用x余元；今年x月x日，因肠梗阻再次在x医院进行治疗，目前共产生费用x余元。
本人现年xx岁，系系统老职工，现己退休。目前，我们夫妻二人退休养老金每月只有x元，根本无法承担高昂的医疗费用，治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借，因无法承担此次治疗费用，不得不申请出院回家保守治疗。目前，因治病家里已欠下沉重债务，第二次放射性化学治疗在即，本人特恳请市总工会恩施救济，使得治疗能够继续下去。在此，深表感谢！
特此申请。
申请人：
大病补助申请书
__x政府民政办：
申请人：__x，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住__镇__村民委__小组14号。
本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在__医院、__县中医院、__县老医院及市医院进行检查治疗。最终在__州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在__医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。其次在__县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。
再次在__老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307.9元。
最后在__州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。
病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的重病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此，本人特向__宝镇__政府民政办申请重病医疗救助，望贵单位给予本人重病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此敬。
敬礼!
×年×月×日。
大病补助申请书
尊敬xxx教育工会的领导：
您好！
我叫xxx，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：
1、由于家庭困难，全家只能住在四十几平米的房子里，参加工作到现在已经七年了，由于家里负担较重，一直没有余钱购房，虽然住房狭小，也只能将就着过。
2、由于家庭困难，年迈的父母仍然住在老家，每月还得结余钱寄回去做他们的生活费，妹妹还在读书，生活费、学费都得靠我担负。
3、上个月，父亲由于风心病发，诱发脑梗塞，导致左半身瘫痪，现在仍然在遵义专区医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。目前已经用去近2万元。对于我每月的2千元的工资，无疑是杯水车薪，生活上更加困难，冬天连一件像样的衣服都没有，还得四处筹钱，让父亲继续治疗。
在万般无奈的情况下我想到了你们，相信你们会考虑我的难处的，因此今天特向你们申请，希望能在经济上可以给点困难补助。
综上所述，望领导审核批准为谢！
申请人：xxx。
xx年xx月xx日。
尊敬的公会领导：
（正文）。
正文要求阐明自己申请的理由。写困难补助申请需将自己的生活情况、家庭负担、下岗情况等一些困难都写出来，该部分要有理有据地写。正文的最后还要写出自己的希望或写出“特此申请”字样。
如：本人xxx，性别，民族，出生年月；妻子（注明出生年月）；子女（注明出生年月）我们均住xxx。（家庭成员都要写）。
本人在xxx工作（或者务农），妻子（工作），子女（学习院校，或者工作单位）。
家中贫困（具体的原因可以具体写，最好声情并茂）家中无固定经济来源，我们目前只能靠亲朋好友帮助过日子，现我们无法生活，恳请公会领导们能给予我们困难补助。让我们能过上正常的生活，我们全家万分感谢。特此申请。
此致
申请人：xxx（由于是以家庭的名义写的，可以写上家庭成员名字）。
xx年xx月xx日（申请日期）
大病补助申请书
尊敬的xx县工会：
我叫xxx，是xxxxx公司一名驾驶员，今年xx岁，没有妻子和子女，只有两位xx多岁的年迈父母。我在19xx年x月x日入厂，月平均工资xxx元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在20xx年xx月x日，我因病入住xx市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了xx万多元的债务，近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需x至x万元的费用，共计需xx多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。
目前我在医院进行的治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的全部费用均靠我xxx元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。
相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命，所以特此提出申请，望能核查批准。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年x月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，是xx区劳动局职业技术学校的一名退休职工。在职期间，作为副校长分管过学校的后勤工作。自20xx年患贫血住院，2009年2月份至20xx年10月间，又先后四次因患脑血栓、脑萎缩，并发肺炎、帕金森综合症在海淀医院、北医三院住院治疗，累计长达半年之久。医疗费用除去单位医疗保险负担的部分外，家庭支付累计三万多元。
从20xx年7月下旬出院后，我生活已不能自理，由于进食困难，只能吃流食，还要在家进行胃部插管治疗，一切都需要家人长期精心护理。目前家中只有我和我老伴儿两个人。
我老伴儿也已年近七旬，患有骨刺和甲亢。20xx年退养，由最初的每月只有退养费60元到现在也只有500元，无任何养老、医疗保险等生活补助待遇。虽有一子但远在海外，两个女儿都已出嫁各自成立家庭，经济压力也比较重，因我长期患病，经济支出特别大，他们也已竭尽各自所能。
目前我在家进行插管治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶85元左右，还有日常基本用药、因不能进食补充的`营养素，都非常昂贵，整个家庭的全部费用均靠我1600元退休金（2003年退休时退休金800元，后逐年递增）和我老伴儿500元退养金，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我老伴儿先后四次辞掉儿女请的保姆，坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。
相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，共产党人的廉洁奉公作风和自律精神，使我参加革命工作几十年，在困难的时候从没有向组织开过口。目前，家里经济负担已经过重，每每念及这些，我内心对家庭和老伴儿总是心存不安和愧疚。
所以特此提出申请大病救助，望能核查批准。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的'领导：
我名xxx，男，家住x镇x村x组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的家庭雪上加霜，举步维艰。
加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级领导予以大病救助，解决我的最低生活保障金，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的各级领导：
我叫xxx，xx县人，现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的`钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，现年xx岁，家庭其他成员x人，本人因患有乳腺肿瘤，先后各在xxxx立医院、xx等多家医院进行检查治疗，最终确诊为乳腺恶性肿瘤。
近一年的诊断治疗费用以及亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去十二万多元；目前还面临着后期的'化疗治疗以及更加昂贵的医药费用。在医院大部分的治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备治疗的。
因本人家庭还有两个年幼的孩子，大的不到四岁，小的才10个月；家中父母年纪已大，丈夫还要照顾我以及孩子，经济收入无其他来源，家庭非常困难，现本人已经欠下了重重债务。因无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。因此，本人特向xxxx人民政府民政办申请大病医疗救助。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，家住桑植县桥自弯乡白杨村土地湾组，是桑植县桥自弯学校五年级168班学生。
20xx年12月，因身体不适先后到桑植县中医院、人民医院进行检查，但不能确诊。由爸爸带我到湖南省儿童医院检查确诊为肾病综合症。当时治疗就花了5万多元。但这种病不能一次性治疗，是一个长期过程，每月还需要1500元左右医药费。屋漏便遭连夜雨，20xx年12月，一场大火把我家的全部家产全部烧光。妈妈不堪忍受我的医药费、房屋重建等各种费用的重压而离我而去，现无音讯。所有重担全部积压在劳动能力非常不强且深受打击而精神轻微失常的.爸爸身上。由于我还需要治疗，全家还需要一个躲雨的地方，爸爸让我和年迈的奶奶一起住在搭建的小窝棚里，而自己前往外地打工。经过各位领导和叔叔阿姨的帮忙，在20xx年终于修建了一栋非常简陋的房子，里面所有设施都是亲朋好友赠送的。
面对我巨额的医疗费用，爸爸和奶奶已无能为力，我想读书，我要健康，我要用更好的身体去回报社会，我跪求各位领导给予我疾病救助，谨祝愿各位叔叔阿姨身体健康，万事如意！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，今年六十六岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一齐生活，现两人年老体衰，均有病缠身。
我于20xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动本事和生活自理本事。几年来一向四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的`帮忙下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。
恳请民政部门领导，给予贫困大病医疗救助，对所花去的医疗费给予报销为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，今年六十二岁，我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动本事和生活本事。多年来一向四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不梦想。家里的`钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮忙下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无本事耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情景完全真实，无任何虚假，如情景不实，自愿承担全部职责，如数退还已领取的救助金，并理解相关法律法规处罚。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民，我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。儿子（女儿）于20xx年x月患了严重的`xx病，先后在xx等医院就医，现在已经花去医疗费xx多元。目前仍在治疗之中，化疗一次得花xx元，丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。我长期失业待在家中照顾婆母，婆母今年已经八十岁了，身体不好，患有xx病，也是经常吃药。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是儿子（女儿）还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债3万6千元，下一步的钱要从哪里来？我真的不敢想象。
近段时间以来，我是以泪洗面，饭吃不下，交睡不着，在十分困难的情况下，我想到了党、想到了政府，我大胆向民政局提出申请大病救助，请求组织上的资助，以助我儿子继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，现年xx岁，家庭其他成员x人，本人因患有乳腺肿瘤，先后各在xx立医院、xx等多家医院进行检查治疗，最终确诊为乳腺恶性肿瘤。
近一年的诊断治疗费用以及亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去十二万多元；目前还面临着后期的化疗治疗以及更加昂贵的医药费用。在医院大部分的治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备治疗的。
因本人家庭还有两个年幼的.孩子，大的不到四岁，小的才10个月；家中父母年纪已大，丈夫还要照顾我以及孩子，经济收入无其他来源，家庭非常困难，现本人已经欠下了重重债务。因无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。因此，本人特向xx人民政府民政办申请大病医疗救助。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
xxx民政部门：
本人xxx，女，xx族，现年xx岁，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的'家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢？万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。我于20xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就医，现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。
我的儿子xx于20xx年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样，我家此刻仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的'收入维持生活，异常是我还要继续化疗，需要很多的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。
近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情景下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请大病救助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的民政局领导：
我是xxx，男，汉族，现年48岁，是xxx公司职工。家住丹凤镇西华社区西华村42号。
本人因患有肺部肿瘤，并至右肺不张，于20xx年4月10日在师宗县人民医院入院治疗、4月22日转往昆明市第一人民医院治疗。现在医药费和各次的化疗费共用去11万多元。更为重要的是2月份医院要求上去做生物疗法，一个单位12个细胞植入费用为16820元，要做3次要5万多元，因本人家庭经济收入低，无力承担治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现在已经欠下了重重债务。还有后期的'化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此我特向师宗县人民政府民政局申请临时救助，望贵单位给予我救助为谢！我及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。